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情绪与内分泌系统的关系

2016-10-5 11:57| 发布者: admin| 查看: 1024| 评论: 0

摘要:   内分泌系统由内分泌腺和分布于其他器官的内分泌细胞组成,对人的活动起着不可或缺的作用。各种腺体不但维持和调节人体最基本的生命运动,而且还维持和调节人的神经活动,保持人的正常感觉、反射和思考,是人体精神活 ...

  内分泌系统由内分泌腺和分布于其他器官的内分泌细胞组成,对人的活动起着不可或缺的作用。各种腺体不但维持和调节人体最基本的生命运动,而且还维持和调节人的神经活动,保持人的正常感觉、反射和思考,是人体精神活动的物质基础。

  肾上腺与人的精神状态有十分密切的联系。肾上腺分皮质和髓质两部分,皮质是腺体的外层,髓质是它的核心。外层的不同部位分别分泌盐皮质激素、糖皮质激素和少量的性激素。当人体受到有害的刺激时,就会引起糖皮质激素的分泌,改变肌体的新陈代谢状况以适应、承受和消解这些有害刺激。而作为内层和核心部分的髓质所分泌的激素则对激活和维持情绪起主要作用。甲状腺功能与情绪的关系在临床上被认识较早。甲状腺功能的亢进会伴发一系列的情绪症状,如焦虑、抑郁、激动、疲劳、情绪不稳等。而甲状腺功能低下的临床表现在不少方面可与抑郁症相混淆,如运动性迟滞、疲劳、性功能减退、抑郁情绪以及自杀倾向等。甲低所伴发的睡眠过多和体重增加有可能使医生将之误诊为不典型抑郁症。

  下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal axis,HPA或HTPA轴),也被叫做边缘系统-下丘脑-垂体-肾上腺轴(LHPA轴),是一个直接作用和反馈互动的复杂集合,包括下丘脑(脑内的一个中空漏斗状区域),脑垂体(下丘脑下部的一个豌豆状结构),以及肾上腺(肾脏上部的一个小圆椎状器官)。这三者之间的互动构成了HPA轴。HPA轴是神经内分泌系统的重要部分,调节许多身体活动,如消化,免疫系统,心情和情绪,性行为,以及能量贮存和消耗。

  HPA轴在人体的应激反应中发挥着核心作用。在应激状况下,促肾上腺皮质激素(adrenocorticotro-phic hormone,ACTH)和皮质醇水平会发生相应改变。在正常状态下,当应激信号沿中枢神经到达丘脑下部室旁核时,会引起促肾上腺皮质激素释放因子(CRF或称CRH)的分泌,CRF可以促进垂体前叶合成,分泌促肾上腺皮质激素(ATCH)。促肾上腺皮质激素则促进肾上腺皮质的束状带—网状带合成,分泌以皮质醇为中心的糖皮质激素,促使机体各组织发生应激防御反应。而近年的研究显示抑郁症患者的血浆皮质醇浓度分泌增加,失去了正常人夜间自发性分泌抑制的节律,整天处于肾上腺皮质功能亢进状态。杨宏宇(2006)等的研究也表明在负性情绪图片刺激下个体HPA轴激活,唾液皮质醇水平增加。

  Rubin等的研究发现,与正常人相比,抑郁症患者的肾上腺皮质增生约38%,增生的程度与皮质醇的浓度有关;且随着抑郁的恢复,这种增生似乎也随着皮质醇的正常化而逐步消失。还有研究发现抑郁症患者的垂体也增大。近来Catalan等发现,抑郁症患者下丘脑及下丘脑外的CRF浓度升高,与轻度或中度抑郁发作相比,重度抑郁组CRF血浓度更高,且CRF与皮质醇血浓度显著相关,而ACTH血浓度与正常组无显著差别。

  对于HPA在应激中的作用,近年来国内的研究主要针对动物(大多是老鼠)。研究者一般采用实验的方法,将老鼠分为实验组(应激组)和对照组(正常组),给与一段时间的刺激后,比较两组老鼠血清中皮质酮(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)的变化,研究表明应激可以使下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的激素分泌发生改变。

  该研究只是分别研究冷应激下丘脑、垂体、肾上腺激素分泌的变化,并没有证明这三者之间的关系,也没有说清这三者作为一个整体在应激的作用;同时,研究者也未能提出应激的生理机制;该研究时针对动物的,因此不能简单的将研究结果推论到人类身上。不过这个研究也从一定程度上证明了HPA轴在应激中的作用,该研究能给后人以启示,为研究人类被试提供了参考线索,为之后的深入研究HPA作为整体在应激中的作用奠定了基础,也为揭示应激的生理机制做出了铺垫。


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